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何谓精神分裂?
- 精神方面出现问题,比如:在感觉方面-有幻觉,思想方面-妄想,混乱。
- 一般的病人会有的反应:当他们感觉不对劲的时候,他们会有很多想法,会觉得是压力,休息不够,很多都不会认为自己是患病,有些甚至会觉得是灵界的问题。
- 赵医生见过很多的病人其实都已经患病一段时间了,尝试过很多方法都没用,才来医院受诊,才知道是得了精神病。
- 廖医生也见过一些因为自杀而入院的病人,由于精神引起的疾病从未被察觉,家人也不知道所以才会有自杀的行为。有些或许是病情尚轻,但是也已经影响他们很长的一段时间,可能发生一些事情令他们不开心,又解决不了,情绪备受困扰。
- 所以精神病很容易被忽略,常被觉得只是情绪不好,精神差等。
如何界定自己是否需要去接受专业诊断?
当情绪持续一段时间都没有好转的时候,可能长达几个星期甚至几个月;当情绪影响了你日常的生活,比如你原本热爱的工作或活动,现在都已经不想再继续了,精神也不能集中了,这种时候就应该警觉,可能不只是压力或休息不够这么简单。
如何诊断?
- 医生必须与病人详细的谈论,比如最近有甚么不对劲,情绪因何原因而受困扰,有些时候他们可以说出一些原因比如工作不如意,与家人有误会之类的。也要了解他的背景,成长的时候有没有遇到甚么事情,了解他身体的健康状况,是否有身理上的问题等。
- 之后就需要做一些检查,因为有时候身体的一些毛病也会令人有一些情绪或精神上面的问题。比如:甲状腺数过低的时候,会使人觉得很累,很忧郁,所以这就不是精神问题但是看似忧郁,所以说身体的检查是十分重要的。
精神分裂是否有痊愈的机会?
- 赵医生表示机会是有的,而且现在的医疗设备也比以前更好,多了一些新的药物,选择多了,能够治好的病人也比较多。
- 最重要的是愿意去看医生接受治疗,越早接受治疗,痊愈的机会就越高。
- 廖医生表示,一般拥有幻觉或妄想的病人对药物的反应比较好,比如说一些病患有幻听,会听见一些不存在的声音,如果服了医生所开出的抗精神病药,一两个星期过后就会有明显的效果,减少很多幻听,另外比如有被迫害妄想症的病人,一般来讲药物对这些病人都有很高的成效。
药物的副作用:
- 旧的药可能副作用较多,但是也因人而异。就一般来说的副作用包括:手抖,活动不自如,坐立不安等。
- 由于药物的选择多了,所以现在可以根据病人的需要,减低副作用。
除了药物治疗,心理方面的治疗也很重要:
- 由于病人不晓得其发病的原因,康复后或许会担心自己是否还有能力面对生活的种种,所以心里的治疗是不可或缺的。必须让病人知道病治好了他们同样可以去工作,读书,不是病了就等于没有希望。
- 康复时间因人而异,比如廖医生所提的,吃了药的幻觉幻听者一两个星期病情就会有好转,有些人甚至可以恢复正常的工作、课业,但是有些人的症状会比较慢一点恢复,但这也不是甚么大问题,因为只要症状减少就是好事。所以赵医生觉得治疗时间的长短幷不是一个指标,不过一般来说如果是药物治疗,大概六个月应该大部分的症状都会改善,应该都可以恢复正常的生活。
- 赵医生表示症状如幻想,幻觉等都是所谓的阳性病征,比较属于思想混乱的。阴性的病征症状包括对事物没有兴趣,性情也变得很慢,自理不好,不修边幅,还有一些是有逃避的心态,不希望跟外边的人有任何的接触,不上学不工作,其他人或许根本不会发觉他们有问题因为根本看不到他,这些都是所谓的阴性的症状,阴性症状的病患对药物的反应也比较差。阴性症状的患者通常没有甚么动力去面对外界的生活,社交功能有暂碍,所以这方面反而比较难处理。
- 医生必须鼓励这类病人多与人接触,继续他们从前的工作,社交生活,希望他们可以再站起来。另一方面就是家人的支持,因为有时家人因为不了解,觉得是病了,懒惰或故意不去做。但是如果家人明白这是病的症状,而不是患者不合作,可能就可以帮助患者慢慢地进步。
患者的家人:
- 家人的支持与鼓励是非常重要的,鼓励他们去看医生,开始治疗吃药,鼓励他们回去之前的工作/学业,所以家人的地位在治疗过程里面是占很重要位置的。
- 有些时候家人可能会觉得很内疚,觉得说他已经病了好几年了我们都没有发现,好像自己的没察觉害了他们。赵医生劝勉家人千万不要有这种想法,因为你们不是医生,而且大家都是想要帮助患者的,所以必须放下这个想法,积极地去帮助患者。
- 赵医生表示,她除了见病人本身,特别是第一次,赵医生都邀请病人的亲属陪同他们来。赵医生觉得这是很重要的,因为有时候病人的思想很混乱,不能够说清楚到底发生了甚么事,有时家人可能会告诉医生他们在家里是怎样的,或还没发病时是怎样的,那医生就可以做出比较,而且家人也比较熟悉他们的情况,所以在往后的治疗,家人的参与就很重要。比如有些不喜欢吃药的病人,可能家人就可以劝他们吃药,或者家人的关心也会带来他们的合作,而对于病情也会比较好。
- 有些病人的家人不明白,没有跟病人一起住,甚至有些放弃他们,廖医生对于这种现象表示可惜。因为病人最需要家人的时候,如果他们不在身边,比如一些独居的病人,相较于有家人陪伴的患者,他们的病情一般来讲是比较难医治的。
- 廖医生说有些有趣的外国研究发现,在华人的社会里面,精神病人所得到的家人支持是比较好的,因为华人的家庭观念比较重,凝聚力比较好。比较起西方人的家庭观,华人的社会在这方面也是比较有益的。
- 家人本身也需要承受一些压力,所以大家都需要互相鼓励,因为家里有人病了不是只有他的问题,而是整个家庭的问题,除此之外,也需要找时间给自己做一些自己喜欢的事情,也需要注意自己的精神状态,照顾自己。
- 有些地方有些家庭小组,可以互相面对,鼓励与支持,这些都是对于治疗很重要的因素。